男性睾丸炎的类型都有些什么

　　男性睾丸炎的类型都有些什么?睾丸炎是临床上常见的男性疾病，按照其发病缓急，可以将睾丸炎分为三种类型，主要有急性腮腺炎性睾丸炎、慢性非特异性睾丸炎及急性非特异性睾丸炎，下面我们就来详细相识一下这三种睾丸炎的常见类型，但愿对您的认识有帮手。

　　男性睾丸炎的类型都有些什么?

　　(一)急性腮腺炎性睾丸炎

　　风行性腮腺炎是较常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反响和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学调查见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有差别水平的变性。在睾丸炎愈适时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但生存睾丸间质细胞，故睾酮的排泄不受影响。

　　睾丸炎一般在腮腺炎产生后3～4出现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶，经对症治疗10左右，睾丸肿胀消退，约1/3～1/2病人于发病后1～2月时，可调查到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计风行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子产生不可逆的粉碎，受累睾丸高度萎缩。如双侧感染，睾丸可萎缩，引起精子生成障碍不育症，但雄激素功能一般是正常的。

　　(二)慢性非特异性睾丸炎

　　慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不有效所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，譬喻睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可产生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可产生睾丸炎症，粉碎睾丸组织。

　　病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围大概有硬化，也可形成小的增生灶。

　　临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而外貌平滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者险些找不到睾丸，显示附睾相对增大，多半病例炎症由附睾伸张至睾丸，二者边界不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

　　(三)急性非特异性睾丸炎

　　急性非特异性睾丸炎多产生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及持久留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起纯真的睾丸炎。但睾丸血运富厚，对感染有较强的抵挡力，故这种情况较少见。

　　病理上肉眼调查主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

　　诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。虽然要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相辨别。

　　早期明晰诊断，实时予以抗生素，去除病因是掩护日后精采功能的重要手段。少数睾丸炎，经治好后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。